Quan parlem de cià tica, ens estem referint als sÃmptomes de dolor que apareixen a la cama (punxada, formigueig, descà rrega, adormiment...) d'inici a nivell de la regió lumbar baixa i irradiats cap a la regió glútia i cara posterior de la cama.
Per tant...
La cià tica és un sÃmptoma NO un diagnòstic
La cià tica sol presentar-se com un dolor constant a nivell glúti a UNA sola cama (molt raro que es presenti en ambdues alhora). És un dolor que empitjora en flexionar el maluc (seure) i que pot limitar la bipedestació (estar de peu) i fins i tot la deambulació (caminar).
¿Per què apareix la cià tica?
Els sÃmptomes de la cià tica són produïts per la irritació del nervi cià tic major.
Es tracta del nervi més gran del cos i s'origina a nivell lumbar.
Per tant, qualsevol irritació del nervi, independentment de la causa, provocarà dolor.
Causes més freqüents de cià tica (irritació o compressió del nervi)
Hèrnia discal lumbar
Degeneració discal lumbar (Discopatia), en perdre alçada el "coixinet"/disc que separa les vèrtebres, el forat per on passen les arrels nervioses queda reduït i pot comprimir aquestes arrels.
Espondilolistesis (desplaçament d'una vèrtebra sobre una altra)
Espondilòlisi (fractura d'una part de la vèrtebra que pot provocar compressió)
SÃndrome piriforme: El múscul piriforme usualment passa sobre el nervi cià tic i pot comprimir-lo.
Tractament agut de la cià tica
La majoria dels casos responen bé a mesures conservadores com ara; analgèsics (ibuprofè, naproxè...), calor local, exercicis/estiraments suaus, evitar sobreesforços i pesos.
Tractament crònic de la cià tica
Aquà s'inclouen els analgèsics convencionals juntament amb fisioterà pia.
En algunes ocasions la terà pia cognitiva pot ajudar els pacients a controlar el dolor crònic, aprenent a respondre de forma diferent davant el dolor.
Com a última opció, quan el dolor persisteix tot i les mesures conservadores o no hi ha resposta a aquestes, estaria indicat, valorar la cirurgia de columna (tractant la causa que comprimeix al nervi).